贪图鲜味 四小伙吃生蟹患肺吸虫病 专家：需改变生食习惯

肺吸虫感染后的肺部团块影和颅内软化灶。　张斌　摄

秋意渐浓，“吃蟹季”又至。25日，浙江大学医学院附属第一医院(下称浙大一院)透露，日前两名男子因吃了生蟹后出现发热、咳嗽、肠胃炎等症状前来就医，经诊断，两名男子系卫氏肺吸虫抗体阳性，体内均出现肺吸虫。卫生专家提醒，包括醉蟹在内的生蟹可能导致人体被寄生虫感染，要谨慎食用。

不久前，28岁的患者骆某与张某等三位发小相约，周末前往仙居郊游。四人来到一溪滩，想重温儿时时光，便纷纷下溪打闹并翻石头抓螃蟹。抓了七八只螃蟹后，一人提议称，此处溪水清澈，没有污染，这些螃蟹肯定“鲜得很”。

于是，四人坐在溪边将生螃蟹分食，味道果然“鲜嫩”。然而没过几天，骆某同行的两位发小出现发热、咳嗽、肚子痛，到仙居当地医院后，被作为肠胃炎治疗了几日仍未好转，后经寄生虫检测查明为肺吸虫感染。

过了几日，骆某和另一同伴也陆续出现反复发热、腹痛、咳嗽、拉肚子症状。于是，骆某与一名同伴便来到浙大一院感染病科接受治疗。经过寄生虫检测，两人均系卫氏肺吸虫抗体阳性，均在腹部和肺部发现肺吸虫。医生甚至在骆某脑部发现肺吸虫囊性灶。所幸二人就医及时，经药物治疗后康复出院，没有留下后遗症。

浙大一院感染病科副主任、中华医学会寄生虫病诊治学组组长、主任医师黄建荣介绍，人在进食未经煮熟、带有囊蚴(青少年期的肺吸虫)的淡水蟹或蝲蛄，或食用半熟的、被囊蚴感染的野生动物肉，或生饮被囊蚴污染的溪水后，均可能诱发感染。

“囊蚴通过口感染，在胃和十二指肠内破裂，幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔，穿过横膈入胸腔和肺，在肺内发育为成虫，还可寄生于多种组织器官，如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等，产生相应症状，严重时会造成不可逆的后遗症。”黄建荣说。

肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病，临床表现复杂，症状轻重与入侵虫种、受累器官、感染程度、机体反应等多种因素有关，起病多缓慢，肺吸虫病潜伏期多在6个月左右，也可短至数日、迟至2年。

“患者有低热、咳嗽、血痰、乏力、盗汗、食欲不振、腹痛、腹泻或荨麻疹等临床表现。”黄建荣表示，公众要改变生食习惯，远离肺吸虫病，“醉蟹也是生食，经过酒泡一下根本不能杀死肺吸虫，所以吃醉蟹有感染风险。另外，看似清澈的溪水说不定被感染过，也有感染可能性。但经过高温煮沸后，肺吸虫可以被完全杀死。”